DISCIPLINA O ARTE MARCIAL QUE PRACTICAS? DISCIPLINA O ARTE MARCIAL QUE PRACTICAS? *KARATEHAPKIDOKICK-BOXINGIAI-DO

LUGAR DEL EXAMEN LUGAR DEL EXAMEN *PUENTE GENILCÓRDOBA

Nº DE LICENCIA

NOMBRE

SEXO SEXO HOMBRE MUJER

EL ASPIRANTE ES MENOR DE 18 AÑOS/HAPKIDO EL ASPIRANTE ES MENOR DE 18 AÑOS/HAPKIDO SI NO

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EL ASPIRANTE ES MENOR DE 18 AÑOS KARATE EL ASPIRANTE ES MENOR DE 18 AÑOS KARATE SI NO

GRADO INFANTIL AL QUE ASPIRAS/HAPKIDO GRADO INFANTIL AL QUE ASPIRAS/HAPKIDO *BLANCO / AMARILLOAMARILLOAMARILLO / NARANJANARANJANARANJA / VERDEVERDEVERDE / AZULAZULAZUL / MARÓNMARRÓNMARRÓN / NEGRONEGRO

NOMBRE Y APELLIDOS DEL TUTOR/A

D.N.I - .N.I.E TUTOR/RA

GRADO INFANTIL AL QUE ASPIRAS/KARATE GRADO INFANTIL AL QUE ASPIRAS/KARATE *BLANCO / AMARILLOAMARILLOAMARILLO / NARANJANARANJANARANJA / VERDEVERDEVERDE / AZULAZULAZUL / MARÓNMARRÓNMARRÓN / NEGRONEGRO

VINCULO ENTRE TUTOR/RA Y ASPIRANTE VINCULO ENTRE TUTOR/RA Y ASPIRANTE PADRE / MADRE TUTOR / A LEGAR

D.N.I - N.I.E

GRADO ADULTO AL QUE ASPIRAS GRADO ADULTO AL QUE ASPIRAS *AMARILLONARANJAVERDEAZULMARRÓN

ERES REPETIDOR? KARATE ERES REPETIDOR? KARATE NO SI

EN EN FASE TÉCNICA FASE COMBATE

ERES REPETIDOR?HAPKIDO ERES REPETIDOR?HAPKIDO NO SI

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GRADO ADULTO AL QUE ASPIRAS- GRADO ADULTO AL QUE ASPIRAS- *AMARILLONARANJAVERDEAZULMARRÓN

KATA NIVEL BLANCO / AMARILLO (Es obligatorio marcar la casillas) KATA NIVEL BLANCO / AMARILLO (Es obligatorio marcar la casillas) TAIKYOKU SHODAN

KATAS NIVEL AMARILLO (Es obligatorio marcar las dos casillas) KATAS NIVEL AMARILLO (Es obligatorio marcar las dos casillas) TAIKYOKU SHODAN HEIAN SHODAN

KASTAS NIVEL AMARILLO / NARANAJA - NARANJA KASTAS NIVEL AMARILLO / NARANAJA - NARANJA TAIKYOKU SHODAN LOS DOS PRIMEROS HEIAN

KATAS NIVEL NARANJA /VERDE (Es obligatorio marcar las dos casillas) KATAS NIVEL NARANJA /VERDE (Es obligatorio marcar las dos casillas) TAIKYOKU SHODAN LOS 3 PRIMEROS HEIAN SHODAN

KATAS NIVEL VERDE (Es obligatorio marcar las dos casillas) KATAS NIVEL VERDE (Es obligatorio marcar las dos casillas) TAIKYOKU SHODAN LOS 4 PRIMEROS HEIAN

KATAS NIVEL DE AZUL / MARRÓN (Es obligatorio marcar las dos casillas) KATAS NIVEL DE AZUL / MARRÓN (Es obligatorio marcar las dos casillas) TAIKYOKU SHDAN LAS 5 KATAS HEIAN

KATAS NIVEL MARRÓN / NEGRO - NEGRO (Es obligatorio marcar todas las casillas) KATAS NIVEL MARRÓN / NEGRO - NEGRO (Es obligatorio marcar todas las casillas) LAS 5 KATAS HEIAN KATAS. BASAAI DAI - TEKKI SHODAN

FECHA EXAMEN ANTERIOR {"daff_future_dates_only":"off","daff_past_dates_only":"off","daff_max_date":"","daff_max_future_days":"","daff_disabled_days":"","daff_disabled_dates":[""]} {"daff_future_dates_only":"off","daff_past_dates_only":"off","daff_max_date":"","daff_max_future_days":"","daff_disabled_days":"","daff_disabled_dates":[""]}

KATAS NIVEL NARANJA KATAS NIVEL NARANJA TAIKYOKU SHODAN LOS DOS PRIMEROS HEIAN

KATAS NIVEL AZUL KATAS NIVEL AZUL TAIKYOKU SHODAN LAS 4 KATAS HEIAN

KATAS NIVEL AMARILLO / NARANJA - NARANJA (Es obligatorio marcar las dos casillas) KATAS NIVEL AMARILLO / NARANJA - NARANJA (Es obligatorio marcar las dos casillas) TAIKYOKU SHODAN LOS 2 PRIMEROS HEIAN SHODAN

KATAS NIVEL MARRÓN (Es obligatorio marcar las dos casillas) KATAS NIVEL MARRÓN (Es obligatorio marcar las dos casillas) LAS 5 KATAS HEIAN TEKKI SHODAN

EXAMEN DE AMARILLO EXAMEN DE AMARILLO 1º GRUPO. HOI JEON BOBEP. DESPLAZAMIENTO 1-6 HOI JEON BUN SIM BOB 1-10 NAKBOP 1,2,6 IL BANG KUON SOOL 1-10 JOK SOOL DO - DANSIK BALCHAGUI - BOKSIK BALCHAGUI

EXAMEN NIVEL NARANJA (Es obligatorio marcar todas las dos casillas) EXAMEN NIVEL NARANJA (Es obligatorio marcar todas las dos casillas) LOS 2 GRUPOS HOI JEON BOBEP. 1-6 KIBON UNDONG-NAKBOP 1,2,3 ,6. LA 3 SIN SALTO YUMOK MAKKO CHIGUI HOI JEON SOOL 1-10 I BANG KUON SOOL 1-10 -BAL MAKKI SONJASAE YUMOK KONKIOKKAO BANG O 1-5 - PEGUI. 1,5 YUMOK, BAL, KAL PIHAGUI BAL BANG BOB BENG JASE JOK SOOL DO PATADAS

EXAMEN NIVEL VERDE. (Es obligatorio marcar todas las dos casillas) EXAMEN NIVEL VERDE. (Es obligatorio marcar todas las dos casillas) LOS 3 GRUPOS HOI JEON BOBEP. 1-6 YUMOK KONKIOKKAO BANG O - PEGUI YUMOK MAKKI KIBON HIONG SAMBANG KUON SOOL YUMOK, BAL, KAL PIHAGUI BAL BANG BOB BENG JASE

EXAMEN NIVEL AZUL (Es obligatorio marcar todas las dos casillas) EXAMEN NIVEL AZUL (Es obligatorio marcar todas las dos casillas) LOS 4 GRUPOS HOI JEON BOBEP. 1-6 NAKBOP. 3 EN SALTO - NEGUI: del Nº 1 al 13 KIODURANGU -1 al 9 - BALKUN MAON MÁS D. X OKEN DONYIGUI - OEGUI: del Nº 1 al 24 MIULGUBSO DONYIGUI HO SIN SOOL KIBON HIONG - JOK SOOL DO PATADAS

EXAMEN NIVEL MARRÓM - Deberá conocer todo el programa, a excepción de los apartados de chok sonmokki – dung donyigui. Un Trabajo libre de HO SIN SOOL Realizará 5 trabajos Kum Sool Do y 5 de Bom Sool Do.

DIRECCIÓN DEL CORREO ELECTRÓNICO

PROFESOR: SANTIAGO DOMINGUEZ NAVARRO PROFESOR: SANTIAGO DOMINGUEZ NAVARRO

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